С появлением антибиотиков люди перестали бояться инфекционных заболеваний. Для большинства насморк, кашель или температура прекратили быть поводом не приходить на работу, в школу или на концерт. Чудо-таблетки помогали выздороветь за 2-3 дня. 2020 год полностью изменил отношение к «безобидным» симптомам. Пандемия новой коронавирусной инфекции показала незащищенность человечества перед вирусами. В статье мы разберем, есть ли реальные препараты для профилактики коронавируса у человека 2020 году.
Содержимое
Принципы терапии КОВИД сегодня
Профилактика коронавируса, препараты для лечения и восстановления строго регулируются государством. В России основным документом, определяющим порядок оказания помощи при КОВИД, являются временные рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (КОВИД-19).
Сразу возникает вопрос: а почему временные? Ответ лежит на поверхности. Первые случаи заболевания зафиксированы менее года назад. До этого у человечества не было опыта лечения подобной инфекции. Ковидные госпиталя превратились в огромные лаборатории по поиску противоядия от вируса.
Методом проб и ошибок подобраны эффективные схемы лечения. С 26 октября 2020 г. действует 9-я версия рекомендаций.
Препараты для профилактики коронавируса у человека — отдельный раздел, в котором прописаны средства, доказавшие свою эффективность в предотвращении заражения КОВИД.
Виды профилактики КОВИД
В рекомендациях выделяют 3 вида профилактики:
- специфическую;
- неспецифическую;
- медикаментозную.
Важно, все типы профилактики описаны для лиц, старше 18 лет.
Специфическая профилактика
Это вакцинация. В России зарегистрировано 2 вакцины – в августе 2020 года – «Гам-Ковид-Вак» и в октябре 2020 года – «ЭпиВакКорона».
Завершаются последние фазы клинических испытаний эффективности и безопасности препаратов на добровольцах. При положительных результатах исследований вакцины навсегда решат проблему пандемии. Человечество сможет справиться с КОВИД, как ранее с оспой, чумой или холерой.
Неспецифическая профилактика
Знакома каждому с начала пандемии: маски, перчатки, социальная дистанция. Правильное ношение масок, дистанция в 1,5 метра снижают риск заражения в 2 раза.
Медикаментозная профилактика
Противовирусные препараты при коронавирусе для профилактики делятся на 2 группы:
- средства, защищающие организм и повышающие иммунитет;
- препараты для предотвращения КОВИД у лиц, находившихся в контакте с инфицированными людьми.
Минздрав назвал препараты для профилактики коронавируса. Это Умифеновир и рекомбинантный интерферон альфа. В случае контакта с больным или носителем добавляется Гидроксихлорохин. Других средств в списке нет.
Первичная профилактика
В период пандемии врачи рекомендуют принимать антивирусные препараты от коронавируса для профилактики. Лекарства показаны здоровым людям старше 18 лет. Обязательны для пожилых пациентов и лиц с сопутствующими хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, астмой, болезнями сердца и сосудов.
К препаратам группы относят Арбидол (Умифеновир) и рекомбинантный интерферон альфа (рекомбинантный ИФН).
Арбидол
Арбидол – продукт отечественной фармацевтической компании Фармстандарт. Действующее вещество препарата – Умифеновир. Для защиты желудка лекарство выпускается в капсулах и таблетках, покрытых оболочкой, в дозе 0.05 и 0,1 г. Реже в аптеках предлагают порошок для приготовления суспензии. Содержание Умифеновира в 1 пакетике – 0,025 г.
Механизм действия Арбидола понятен и прост.
Вирусы, включая КОВИД-19, внутриклеточные паразиты. Для того, чтобы началось заболевание вибрионам мало просто попасть в организм. Необходимо проникновение генетического материала микроба – ДНК или РНК внутрь клетки. Здесь происходит размножение вибриона.
Умифеновир – блокатор вирусной фузии (слияния) – универсального механизма попадания вибрионов в человеческие клетки. Молекулы лекарства блокируют гемагглютинин, вирусный фермент, который растворяет липидную мембрану на входе и позволяет микробу попасть внутрь клетки.
Доказано, Арбидол эффективен для предотвращения новой коронавирусной инфекции. Режим дозирования, рекомендуемый врачами для профилактики коронавируса, отличается от обычных правил приема. Арбидол по 200 мг принимают 2 раза в неделю в течение 21 дня. При необходимости профилактический курс можно повторить.
Рекомбинантный интерферон альфа (ИФН)
Недорогие противовирусные препараты для профилактики при коронавирусе – группа рекомбинантных интерферонов.
ИФН – противовирусное средство натурального происхождения. Лекарство представляет собой смесь человеческих интерферонов, полученных из лейкоцитов.
Для группы ИФН характерны 3 эффекта:
- Противовирусный. ИФН взаимодействуют в белками-рецепторами на поверхности неинфицированных клеток. Результат взаимодействия – запуск реакций по синтезу противовирусных ферментов, препятствующих попаданию вибрионов внутрь клеток.
- Иммуномодулятор. ИФН стимулирует естественный иммунитет, повышая активность лейкоцитов и макрофагов. Лейкоциты блокируют распространение вирусов по телу через кровоток.
- Антипролифиративный. ИФН блокируют деление пораженных клеток. Поэтому концентрированные ИФН с внутривенным способом введения назначаются для лечения онкологических заболеваний.
Для профилактики коронавируса роспотребнадзор рекомендует препараты ИФН альфа только с интраназальным путем введения. Это спреи или капли в нос. Из торговых марок популярностью пользуются:
- Гриппферон;
- Реаферон-ЕС;
- Генферон Лайт;
- Интерферон человеческий жидкий.
Согласно действующим рекомендациям, для профилактики в каждый носовой ход закапывается интерферон в дозе 3 000 ЕД 1 раз в 1-2 дня. Оптимальное время введения лекарства – утро, до контакта с возможными носителями или больными.
Дозы препаратов рассчитаны на здоровых людей старше 18 лет. Постоянной профилактики требуют старики и пациенты с хроническими заболеваниями.
Вторичная профилактика
Бесспорно, выходя на улицу надо принимать меры, чтобы не заразиться новой коронавирусной инфекцией. Прием Арбидола или Гриппферона снизит риск заразиться на работе или в общественном транспорте.
А как быть, если пришлось контактировать с больным человеком? Риск заболеть в подобной ситуации возрастает в тысячи раз и требуют более серьёзной профилактики. Согласно действующим рекомендациям при контакте с больным или инфицированным человеком чтобы не заболеть, существуют 2 варианта схем профилактики.
- Умифиновир вместе с рекомбинантными интерферонами альфа. Речь идет об уже известном Арбидоле и Гриппфероне или его заменителях. Требуется одновременный прием обоих препаратов в высоких дозах.
- Арбидол – 0,2 г 1 раз день 2 недели.
- ИФН – по 3 000 ЕД 2 раза в сутки до 2 недель.
- Гидроксихлорохин. В первый день по 0.2 г утром и вечером. Далее по 0,2 г 1 раз в неделю в течение 21 дня.
При вторичной профилактике организм человека получил определенную вирусную нагрузку. Назначаемые препараты инактивируют вибрион. Начать лечение требуется сразу после общения с больным человеком.
Антивирусные препараты от коронавируса для профилактики недорогие. Средняя стоимость упаковки в аптеке составляет 550-600 руб.
А какие еще препараты нужны при коронавирусной инфекции?
При подозрении или первых признаках заражения коронавирусом многие начинают принимать сразу всю домашнюю аптечку. Это неправильно. Важно понимать, какие лекарства и на какой стадии заболевания действительно помогают.
- Жаропонижающие: только Парацетамол и Ибупрофен. Не надо наблюдать за лихорадочной реакцией и бездействовать. При высокой температуре повышаются потребности в кислороде, особенно это касается пожилых пациентов.
- Антибиотики: «Только при убедительных признаках присоединения бактериальной инфекции». В самом начале эпидемии Азитромицин входил в схему лечения коронавирусной инфекции. Теперь от этого отказались. Раннее назначение антибиотика приводит к тому, что пневмония все равно может развиться, но она будет вызвана не обычным стрептококком, а уже устойчивым к ампициллину стафилококком или грамотрицательной флорой.
- Применение дексаметазона. Только после 5-6 дня болезни при появлении признаков дыхательной недостаточности. Если начать принимать гормоны раньше, то можно спровоцировать длительное течение вирусной инфекции, обширное распространение вибриона по альвеолам и тяжелые осложнения.
- Ремдесевир – единственный из противовирусных препаратов, показавший эффективность при развернутой клинике КОВИД. Его применение не сильно меняет симптомы болезни. Польза от назначения препарата – отсутствие осложнений.
- Гидроксихлорохин и Хлорохин не рекомендует применять в высоких дозах для лечения новой коронавирусной инфекции. С мая 2020 стало понятно, что они неэффективны и клинически небезопасны, что подтверждено исследованиями.
Антивирусные препараты от коронавирусе для профилактики недорогие и четко определены Министерством здравоохранения. Самолечение, неправильный режим дозирования или пропуск приема может привести к тяжелому течению болезни и осложнениям.
Как узнать стадию болезни?
Говоря о профилактике COVID, важно понимать, когда человек становится заразным для других, как долго он опасен и как его можно обнаружить.
- Вирусная репликация (размножение внутри организма) к 10-14 дню болезни прекращается, выделить жизнеспособный вибрион уже не удается, нет заразного материала. Таким образом, больной человек через 2 недели от начала заболевания перестает быть опасным для окружающих.
- Контроль КТ, как только больной пошел на поправку, не нужен. Признаки коронавирусной пневмонии — «матовое стекло». То есть отек интерстиция. При восстановлении на КТ можно увидеть усиление этого признака и более яркую картинку. Если в этот момент сделать КТ, то услышав такую новость, пациент получит психологическую травму. Контроль показан через 2-3 месяца после выздоровления.
- Тесты неидеальны. Каждый 10-ый тест дает ложноположительный результат. То есть, Ковида нет, а антитела есть. И наоборот – при клинических признаках болезни тест ложноотрицательный. По заявлению производителей тест-систем точность диагностики составляет порядка 65%.
- Насчет повторных случаев заражения: достоверно доказать повторный случай очень сложно. Чаще всего это длительно текущий КОВИД и рецидив – «long covid».
В текущей ситуации необходима профилактика коронавируса – препараты, одобренные ВОЗ, снижают риск заражения.
Заключение
COVID-19 – новая инфекция с осложнениями и множеством смертей. Методы лечения болезни постоянно совершенствуются, но пока панацеи нет. Количество заражений и летальных случаев увеличивается. Какие препараты принимать для профилактики коронавируса сегодня обязан знать каждый. Это поможет сохранить здоровье себе и своим близким.