Бак посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Перед составлением схемы лечения доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациента. Весомое значение при постановке диагноза, а также выборе терапии, играют результаты лабораторных исследований. Уточнить, какие микроорганизмы спровоцировали заболевание, можно при помощи мазка на микрофлору.

Описание исследования

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам – это микробиологическое исследование, определяющее наличие и свойства многих аэробных бактерий. Для выполнения диагностики подходит любой тип биологического материала человека:

• мазок из носа, глотки, уретры;
• мокрота;
• отделяемое уха, абсцесса полости рта, влагалища;
• плевральная и синовиальная жидкость;
• желчь, кал, моча.

Анализ проводят в целях:

• диагностики разных заболеваний;
• выявления возбудителя хронической инфекции;
• определения подходящего антибактериального препарата.

При условии сохранения нормальной микрофлоры, чувствительность к антибиотикам не будет выявлена.

В терапии и педиатрии чаще назначают исследования, для которых требуется предоставить порцию мочи или кала. В случае подозрения на инфекционные заболевания носоглотки, бронхов или при хронических болезнях дыхательной системы выписывают направления на сдачу мазков из носовых ходов, зева. В гинекологии и урологии проводят забор материала из уретры, влагалища.

Проведение посева мочи на чувствительность к антибиотикам показано взрослым и детям при наличии различных признаков инфекционного заболевания. На патологию указывают:

• Чувство боли и жжения при выделении малого количества урины.
• Плохие результаты анализов мочи по методу Нечипоренко.
• Тянущие и режущие боли в поясничном и крестцовом отделах.
• Обнаружение паразитов в организме пациента.

Также анализ необходим, если применяемая терапия долгое время не дает положительных эффектов.

Во время беременности анализ проводится в обязательном порядке дважды. Впервые мазок берется при постановке будущей мамы на учет, повторно – перед родами. Посев на флору и чувствительность к антибиотикам обязателен, так как при несвоевременном выявлении воспалительных процессов или паразитов в организме беременной может пострадать и ребенок. Патологические процессы способны серьезно повлиять на рост и развитие плода.

Длительность выполнения лабораторного исследования составляет 5-7 дней. Этого времени хватит, чтобы микроорганизмы дали рост в питательной среде, а лаборанты – выявленные изменения отметили.

Способы проведения анализа

Бак посев выполняется разными способами. Известны: диско-диффузионный вариант, метод разведения, Е-тестирование.

Дисковый метод

Проще и быстрее выполнить посев на чувствительность к антибиотикам при помощи диффузионного метода. Изучаемый материал размещают на поверхности чаши Петри. Туда же располагают картонные диски, пропитанные антибиотиком. Емкость плотно закрывают и оставляют на 12 часов. На протяжении периода поддерживается температура, соответствующая телу человека. В конце анализа проводится замер окружности выявленной зоны подавления патогенной микрофлоры. Она формируется под воздействием диффузных процессов.

Метод разведения

Проводится последовательное разведение антибиотика, сначала в максимальной, а затем в минимальной концентрации. 1 мл биоматериала разводят в 10 пробирках с питательной средой.

Помечают ту емкость, где патогенная микрофлора перестает расти. Посев на чувствительность к антибиотикам выполняется тем же способом.

Е-тест

В специальную чашу, заполненную биоматериалом, помещают полоски с различной концентрацией пропитки антибиотиком. Инкубация посева длится 12 часов. Выдержав положенный период, оценивают результат. Выбор антибактериального препарата зависит от степени выраженности зоны подавления микроорганизмов на конкретном отрезке шкалы. Этот простой и достоверный способ. Однако тест не пользуется популярностью из-за большой стоимости.

Как подготовиться к анализу

Процедура подготовки к лабораторному исследованию зависит от способа забора мазка. Мероприятие назначают на утреннее время.

Нос и зев

Перед сдачей биоматериала на исследования, пациентам нельзя умываться, чистить и промывать орган дыхания. Не следует закапывать спреи или капли в носовые проходы. За пару часов до сдачи анализа не рекомендуется есть и пить. Утром, в назначенный день, не чистят зубы, и не полоскают рот – важно сохранить флору для получения достоверного результата.

Если есть необходимость, то заранее отменяют прием лекарств. Лечащему врачу сообщают о применяемых антибиотиках. Требования актуальны, если мазок планируется брать из носа или гортани.

Урогенитальные мазки

В случае, если биоматериал на диагностику будет отправлять гинеколог, женщине рекомендуется соблюдать ряд правил. В течение двух суток перед сдачей анализа пациентка не должна:

• иметь половых контактов;
• проходить УЗИ с использованием вагинального датчика;
• спринцеваться;
• использовать лубриканты.

Результаты исследования исказятся, если женщина только закончила принимать местные антибактериальные препараты (таблетки, свечи). Проведение лабораторного изучения биоматериала стоит отложить в том случае, когда пациентка принимает или менее месяца назад перестала принимать внутрь антибиотик.

Стоит отметить, что алкоголь, употребленный за сутки до забора материала, на результат не повлияет. А вот одновременное взятие двух мазков (на бакпосев и ПЦР) – точность анализа исказит.

Посев мочи

Бак посев мочи на чувствительность к антибиотикам проводят до начала противомикробной терапии. Рекомендации по подготовке к сдаче анализа для мужчин и женщин отличаются:

1. Женщины сбор мочи проводят до наступления менструации либо через 2-3 дня после ее окончания.
2. Мужчинам сдавать биоматериал можно в любой день. Однако за 3 часа до сбора нельзя мочиться.
3. За сутки до выполнения процедуры отказываются от употребления красящих продуктов.
4. За 10-12 часов до сбора мочи выпивают около 2 литров чистой негазированной воды.

Чрезмерные нагрузки провоцируют выработку белка в организме. За сутки до сбора урины пациентам следует отказаться от физических упражнений и активных движений.

Правила сбора мочи для посева

Для получения точного результата пациенты должны соблюдать правила подготовки и получения биоматериала. При сборе мочи придерживаются ряда алгоритмов:

1. Утром пациент принимает душ, тщательно промывая половые органы. Нельзя пользоваться косметическими средствами – гелем, мылом, шампунями.
2. Женщины вставляют во влагалище чистый тампон – чтобы бактерии из гениталий не попали в мочу.
3. Собирают «среднюю» порцию – сначала мочатся 2-3 секунды, затем наполняют уриной треть или половину баночки для анализов. Завершающую норму мочи спускают в унитаз.
4. Баночку тщательно закрывают стерильной крышкой. Прикасаться пальцами к внутренней стороне емкости нельзя – результат анализа исказится.
5. Полученный материал хранится в течение 6 часов. Поэтому его как можно быстрее нужно доставить в диагностический центр.

Минимальное количество мочи, отправляемой на посев в лабораторию, составляет 5 мл. Для выявления болезнетворных микроорганизмов используют утреннюю урину. Сбор материала выполняют сразу после пробуждения. Для сбора используется стерильная емкость из стекла или пластика. Банки продаются в магазинах и аптеках. Не стоит применять тару из-под продуктов – добиться достаточной стерильности в домашних условиях проблематично.

Биологические материалы граждане предоставляют в медицинское учреждение самостоятельно. Собранные образцы доставляются в клинику к назначенному времени. Некоторые центры предоставляют клиентам дополнительные услуги – материал для изучения будет передан в лабораторию сотрудником мобильной службы.

Результаты анализов

Моча человека стерильна. При обнаружении микроорганизмов, анализ будет расшифрован, как положительный. Но это не значит, что у человека присутствует патология мочеполовой системы. Если при лабораторном исследовании выявляются отклонения, доктор делает вывод о попадании бактерий с половых органов пациента.

Микроорганизмы исчисляются в КОЕ. Показатели в 1000 КОЕ/мл говорят о том, что микробы попали в мочу случайно – никакого дополнительного лечения не назначается. В случае, когда выявлено большое количество патогенов (более 10 тысяч КОЕ/мл), патологию называют бактериурией. Главный признак – преобладание микробов одного типа.

Степени бактериурии, когда в расчет берутся показатели, полученные в результате исследования:

1. 10-10-2. Условно-патогенный результат. Во время сбора материала могло произойти попутное заражение с кожных покровов.
2. 103. Норма, признаки воспаления отсутствуют.
3. 104. Сомнительный результат, требуется пересдача.
4. 105. В организме идет воспалительный процесс.

Бак посев на чувствительность к антибиотикам позволит специалисту определить, благодаря каким препаратам удастся победить патологию. Если концентрация бактерий, согласно лабораторному исследованию, превышает 100 000 КОЕ/мл, то воспалительный процесс однозначно связывают с инфекцией. При положительных результатах перечисляются все найденные в материале микроорганизмы: грибы, бактерии, простейшие. После итоговой расшифровки анализа назначаются дополнительные диагностические мероприятия, подбирается схема лечения.

Иногда в моче обнаруживают разные типы патогенных микроорганизмов. Делают вывод об инфицировании биоматериала через кожный покров. Для подтверждения или опровержения результата назначается повторная сдача анализа.

• Category: Статьи