Зуб мудрости, в стоматологии третий моляр – один из элементов для механического измельчения пищи. По расположению в челюсти имеет восьмой порядковый номер, в просторечии получил название «восьмерка». Прорезывание третьего моляра сопровождается дентальными проблемами, требующими внимания врача-стоматолога. В 80% случаев «восьмерку» ликвидируют принудительно, в ходе амбулаторной хирургической операции. Во избежание постоперационных осложнений, пациенту назначают антибиотики после удаления зуба мудрости, диету и гигиенические процедуры полости рта.
Содержимое
В процессе эволюции пища стала мягче, благодаря термической обработке, необходимость «рвать мясо» зубами отпала. Челюсть постепенно уменьшилась, и третий моляр превратился в рудиментарный орган, чье присутствие в организме необязательно. Стоматологи придерживаются правила: если «восьмерка» во время роста не доставляет хлопот, то операция не нужна. В дальнейшем зуб мудрости пригодится, как опора для ортодонтических конструкций. В большинстве же случаев, восьмой зуб упорно пробивается с нарушением целостности и порядка зубного ряда.
Основания для хирургического устранения рудимента:
Экстракцию (удаление) проводят, если растущая «восьмерка» изначально поражена кариесом.
Зачем пить антибиотики после удаления зуба мудрости? Прежде всего, чтобы предупредить возможные воспалительные осложнения. Дентальная хирургия – это такое же вмешательство в организм, как любая операция на внутренних органах и мягких тканях.
Антибактериальные препараты необходимы при сложной по объему вмешательства экстракции:
Антибиотикотерапия обязательна при неудовлетворительном, дентальном преморбидном фоне (дооперационное состояние полости рта). Сюда входят флюсы, свищи, гнойно-воспалительные процессы, которые не были купированы до удаления «восьмерки».
Показания к постоперационному приему противомикробных средств:
Триггерами к развитию воспалительных процессов служат:
Какие антибиотики пить после удаления зуба мудрости? Только те, которые назначит врач. Препараты отличаются агрессивным действием, провоцируют побочные проявления, имеют много противопоказаний. Некорректное самолечение может принести больше вреда, чем пользы.
Цель применения антибиотиков – предотвратить воспаление или купировать начавшийся инфекционно-воспалительный процесс. Для превентивной терапии, чаще, используют таблетированные бактериостатики – противомикробные препараты, блокирующие синтез бактериальных белков и размножение патогенов. Для лечения назначают, как бактериостатические средства, так и медикаменты с бактерицидным действием, направленным на полное уничтожение бактерий.
При выборе учитывается:
Общие противопоказания для антибиотикотерапии – это перинатальный и лактационный период у женщин, декомпенсированные патологии печени и почечного аппарата, гиперчувствительность (аллергия)
Какие антибиотики после удаления зуба мудрости выбирает врач? В стоматологии практикуют антибактериальные таблетки:
Реже используют таблетированные цефалоспорины III поколения.
Инъекционное лечение после экстракции рудиментарной «восьмерки»– исключительная мера, применяемая при тяжелых, запущенных, гнойно-инфекционных процессах.
Природные (биосинтетические) пенициллины используют нечасто. Таблетки оказывают бактерицидное действие только в отношении грамположительных возбудителей инфекции. Их полусинтетические «родственники», основанные на сочетании амоксициллина и клавулановой кислоты, обладают более широким диапазоном действия. Препараты выбора пенициллинового ряда:
Традиционный курс приема занимает 5-7 дней. Таблетки могут вызывать диарею либо обстипацию (запор), кожные аллергические реакции, бессонницу. Противопоказаны при болезни Филатова, лимфолейкозе,
Бактериостатики ингибирующие репликацию стафилококков и стрептококков. Устойчивы к воздействию соляной кислоты желудочного сока, поэтому, пероральный прием не зависит от еды. Группу представляют природный Линкомицин и полусинтетический Клиндамицин. Лекарства взаимозаменяемы. Назначаются в суточной дозировке 1,8 г. Противопоказаны при параллельном течении неспецифического язвенного колита, энтерита.
Медикаменты с бактериостатическим действием, эффективные для профилактики инфекционно-воспалительных процессов в постоперационный период. Для превенции дентальных осложнений показан Доксициклин в таблетированной форме. Сразу после операции принимают 200 мг, в последующие дни по 100 мг ежедневно. Структурный аналог — Юнидокс Солютаб (принимается по идентичной схеме). При передозировке тетрациклинов возможны тошнота, рвота, диспепсия, нарушение функций печени.
Биосинтетические и полисинтетические бактериостатики последнего поколения. Макролиды характеризуются минимальной токсичностью, ограниченным списком противопоказаний и побочных эффектов. Разрешены женщинам во втором и третьем триместре гестации. Лекарства изготавливаются на основе противомикробных соединений азитромицина, кларитромицина, рокситромицина.
Препараты выбора:
Дополнительные преимущества макролидов — иммуномодулирующие и противовоспалительные свойства.
Синтетические соединения, не имеющие природных заменителей. В дентальной практике используют при осложненных формах инфекции. Препаратом выбора считается Цифран с действующим веществом ципрофлоксацином. В зависимости от характера течения воспаления назначают по 0,25 – 0,5 г двукратно в сутки. Аналогичные по химической структуре таблетки — Ципринол, Ципробай. Фторхинолоны отличаются гепатотоксичностью и ототоксичностью. Лечение требует осторожности.
Какие антибиотики принимать после удаления зуба мудрости, схему приема, длительность курса и дозировку определяет стоматолог. Дополнительно врач рассказывает о способах ухода за ротовой полостью. При необходимости назначает повторный прием.
Для минимизации побочных проявлений рекомендуется:
Чтобы не нарушить равновесие микрофлоры кишечника прием антибиотиков необходимо совмещать с пребиотиками (пробиотиками).
