Антибиотикотерапия позволила увеличить среднюю продолжительность жизни человека на 20 лет, снизить смертность и победить большое количество инфекционных болезней. Пенициллин — первый антибиотик, открытый в 1928 году Александром Флемингом. Сегодня медики используют биосинтетические производные грибов рода Penicillium: бензилпеницилины. Однако бесконтрольное использование лекарств привело к появлению резистентности у бактерий. Вот почему важно знать в каких случаях можно использовать антибиотики группы пенициллина, а когда лучше подобрать альтернативный вариант.
Содержимое
- 1 Против каких микроорганизмов эффективен?
- 2 В каких случаях врач назначает антибиотикотерапию?
- 3 Как проявляется аллергия?
- 4 Пенициллины: перечень групп, торговые названия препаратов
- 5 Чем лечить бактериальные инфекции, если выявлена непереносимость препарата?
- 6 Можно ли защититься от развития резистентности?
- 7 Что происходит, если организм не реагирует на пенициллиновые препараты?
Против каких микроорганизмов эффективен?
В цивилизованных странах антибиотики прописываются только на основании результатов анализов. К сожалению, отсутствие контроля со стороны надзорных органов, привело к тому, что люди стали использовать антимикробные препараты без консультации с лечащим врачом. На самом деле у пенициллина узкий спектр действия. Препарат имеет доказанную эффективность против грамположительных аэробных организмов:
- Пневмококков.
- Стрептококков групп A, B, C и G.
- Неэнтерококковых стрептококков группы D.
- Стрептококков группы Viridans.
- Стафилококков, не продуцирующих пенициллиназу.
Для повышения результативности в борьбе с Enterococcus faecalis пенициллы комбинируют с аминогликозидами. Антибиотик пенициллин также используется для борьбы с чувствительными грамположительными аэробными бациллами, включая Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae (дифтерийная палочка). У препарата выявлена ограниченная активность в отношении грамотрицательных организмов, поэтому он редко используется для лечения анаэробных инфекций.
В каких случаях врач назначает антибиотикотерапию?
Не стоит использовать противомикробные препараты до получения результатов анализов крови, бакпосева. Только врач определит необходимость в антибиотиках по симптоматике. Пенициллин включен в протоколы терапии и профилактики следующих болезней:
- Зубных инфекций, поразивших ткани десен.
- Пневмококковых инфекций дыхательных путей легкой и средней степени тяжести.
- Ревматической лихорадки, хореи.
- Стафилококковых инфекций, поразивших кожу, мягкие ткани.
- Скарлатины.
- Легкого рожистого воспаления.
Иногда курс лекарств назначают перед имплантацией зубов, хирургической операцией, химической или радиотерапией.
Как проявляется аллергия?
Иногда иммунитет человека распознает лекарственное вещество как вирус или болезнетворную бактерию. Развивается аллергическая реакция. Чтобы узнать о наличии аллергии, нужно хотя бы раз подвергнуться воздействию антибиотика, сдать анализ крови на аллерген. Каждый раз, когда в организм будет попадать пенициллин, активизируется выработка антител. Процесс борьбы с аллергеном сопровождается следующими неблагоприятными симптомами:
- кожной сыпью;
- крапивницей;
- зудом;
- повышенной температурой;
- опухлостью шеи, конечностей;
- одышкой;
- хрипами;
- насморком;
- анафилаксией.
Симптоматика проявляется через 5-7 минут после попадания препарата в кровь. Но иногда развивается отложенная реакция: признаки непереносимости развиваются постепенно и сохраняются даже после прекращения использования пенициллина.
При этом врачи диагностируют:
- Сывороточную болезнь, сопровождающуюся жаром, болью в суставах, сыпью, отеками и тошнотой.
- Анемию: снижение количества эритроцитов, усталость, нерегулярное сердцебиение.
- Обширный отек с увеличением лимфатических узлов.
- Синдром Стивенса-Джонсона (характерные признаки: волдыри, шелушение кожи).
Врач оценит риски для здоровья от использования антибиотика и проявления аллергической реакции, подберет альтернативную терапию.
Факторы, увеличивающие риск развития аллергии на пенициллин
Аллергическая реакция может развиться у любого человека. Но врачи определили несколько факторов, наличие которых увеличивает риск проявления осложнений после использования антибиотиков на основе пенициллина. Стоит сделать анализ на аллерген в следующих случаях:
- Наличие в анамнезе аллергий на другие лекарственные препараты.
- Многократное или долгое воздействие на организм увеличенных доз.
- Наличие в крови ВИЧ, вируса Эпштейна-Барра.
Гиперчувствительность к этим лекарствам может быть врожденной. Непереносимость может развиться у младенца, мать которого проходила антибиотикотерапию во время беременности.
Пенициллины: перечень групп, торговые названия препаратов
Если у человека диагностирована аллергия на пенициллин, то вероятно (но не в 100% случаев), что негативные симптомы разовьются и после использования других антибиотиков бета-лактамной группы. Вот почему важно знать какие препараты содержат пенициллины, держать список антибиотиков под рукой.
Потенциальные аллергены:
- Амоксициллин (торговые названия: «Флемоксин Солютаб», «Амосин», «Аугментин»).
- Ампициллин («Сультасин»).
- Диклоксациллин.
- Нафциллин.
- Пенициллин V, G («Биццилин-5»).
- Пиперациллин («Пирабактам»).
- Тикарциллин («Тиментин»).
Фармацевтические компании выпускают пенициллиновые антибиотики и под другими торговыми названиями. Поэтому нужно уведомить аптечного провизора, нового лечащего врача о наличии аллергии.
Чем лечить бактериальные инфекции, если выявлена непереносимость препарата?
Отказ от использования медицинских препаратов с аллергеном в составе — простейший метод профилактики осложнений. Но в некоторых случаях, без своевременно проведенной антибиотикотерапии, человеку грозит летальный исход. Вот почему важно знать какие антибиотики можно использовать при аллергии на пенициллин.
Точный перечень препаратов выпишет врач, исходя из истории болезни, изучения результатов анализов крови. К представителям не пенициллинового ряда относятся:
- Макролиды («Азитромицин», «Азитрокс», «Азитрус», «Сумамед»).
- Цефалоспорины («Супракс», «Цефурус», «Цефалексин»).
- Тетрациклины («Доксициклин», «Юнидокс Солютаб»).
Антибиотики без пенициллина в составе также нельзя применять бесконтрольно. Даже если у человека не проявляется аллергия, повышается риск развития резистентности.
Можно ли защититься от развития резистентности?
Впервые их начали применять в 1928-м году, но уже через 20 лет бактерии перестали реагировать на лекарственные средства. Фармацевты разработали и выпустили более 10 разных групп препаратов, но 2009-м году ученые впервые обнаружили «супербактерии», выработавшие резистентность ко всем известным антибиотикам. Как и 100 лет назад, некоторые люди умирают от банального пореза пальца. Ни один существующий препарат не может побороть даже простейшую бактериальную инфекцию, если человек является носителем микроорганизмов с геном NDM-1. Если тенденция сохранится, то все антибиотики мира станут бесполезными уже через несколько десятилетий.
Чтобы защитить себя от развития резистентности, нужно отказаться от бесконтрольного использования пенициллина. Также врачи рекомендуют употреблять сертифицированное мясо животных, выращенных без использования препаратов. Недобросовестные производители добавляют антибактериальные препараты в продукты, с целью увеличения сроков хранения.
Что происходит, если организм не реагирует на пенициллиновые препараты?
Не существует ни одного антибиотика, способного уничтожить «супербактерии». Если человек не реагирует на лечение, в организм вводятся соединения, нарушающие целостность микроорганизмов. Еще одна альтернатива пенициллину и его аналогам: фаговая терапия. Методика применяется с 1940-х годов в странах бывшего СССР, но до сих пор не включена в американские и европейские протоколы терапии.
Для уничтожения бактерий, выработавших резистентность к антибиотикам, используются бактериофаги. Вирусы поражают бактериальные микроорганизмы, но не влияют на здоровые клетки. Главная опасность фаговой терапии: относительная бесконтрольность деятельности бактериофагов, попавших в организм человека.
Не стоит бояться использовать пенициллин. Контролируемое лечение согласно прописанной врачом схеме, не нанесет необратимого урона организму.