Фармацевтические компании выпускают большое количество разнообразных антибактериальных препаратов. Весь ассортимент лекарств группируют по характеру воздействия, химической структуре. Группа антибиотиков тетрациклины получила название из-за строения: молекула состоит из четырех последовательных колец. Препараты относятся к поликетидам и имеют более широкий диапазон действия, чем пенициллины.
Содержимое
Обзор препаратов группы, торговые названия
Самый популярный представитель класса поликетидов: одноименный «Тетрациклин». Выделяют природные антибиотики, которые редко используются в фармацевтической промышленности:
- хлортетрациклины;
- окситетрациклины (торговые названия: «Оксикорт», «Гиоксизон»);
- демеклоциклины.
Полусинтетические антибиотики (лимециклин, метациклин, миноциклин, ролитетрациклин и доксициклин) еще используются во врачебной практике, хоть и признаны устаревшими. Разработан класс новых синтетических тетрациклинов, одобренных к применению в 2018-м году. Действующие вещества и торговые названия препаратов:
- эрвациклин («Ксерава»);
- сарециклин («Сейсара»),
- омадациклин («Нузира»).
Любой антибиотик имеет ограниченный срок применения, поскольку бактерии вырабатывают резистентность. Поэтому новые препараты позволили отложить развитие «суперинфекций» и «супербактерий».
При каких болезнях назначается антибиотикотерапия?
Антибиотики тетрациклины имеют гораздо более широкий диапазон действия, чем пенициллины. В список болезней, при которых применяются поликетиды, входит:
- эрлихиоз;
- анаплазмоз;
- лептоспироз,
- амебиаз;
- бруцеллез;
- сифилис;
- болезнь Лайма на ранних стадиях;
- мелиоидоз.
Курс тетрациклинов назначается и при хламидийных инфекциях, воспалительных процессах в органах малого таза. Начинать курс терапии рекомендуется на основании результатов анализов. В крови или бакпосеве должны быть выявлены:
- Borrelia recurrentis.
- Нетуберкулезные микобактерии.
- Mycoplasma pneumoniae (при респираторном микоплазмозе).
- Золотистый стафилококк (включая устойчивый к пенициллиновому ряду).
- Вибрионы.
- Энтерококки (включая резистентные к ванкомицину).
Протоколы профилактики менингококковой инфекции включают препараты тетрациклиновой группы. Но прием антибиотика оправдан только в том случае, если был доказан контакт с больным менингитом.
Другие показания к применению включают:
- розацеа;
- буллезные дерматозы;
- саркоидоз;
- саркому Капоши;
- гангренозную пиодермию;
- гнойный гидраденит;
- острый инфаркт миокарда;
- синдром Свита.
Антибактериальные мази применяют при хроническом лишае, ревматоидном артрите.
Как проводится антибиотикотерапия тетрациклинами?
Порядок применения лекарств напрямую зависит от формы выпуска. В аптеках представлены местные, внутримышечные, внутривенные и аэрозольные средства. Внутримышечно разрешено вводить только окситетрациклин. При пероральном введении других препаратов группы, всасывание происходит в желудке, двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике. Активные агенты быстро распределяются в тканях, асцитической, синовиальной и плевральной жидкости, бронхиальном секрете.
Перед применением антибиотика тетрациклина, важно изучить все разделы инструкции. Например, абсорбция действующих компонентов снижается при приеме кальция, железа, магния. Также нельзя запивать таблетки тетрациклина молоком, поскольку продукт замедляет распад активных веществ. В результате часть препарата выйдет из организма с калом.
Дозировки
Не стоит заниматься самолечением. Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из веса, скорости метаболизма пациента. Стандартная инструкция по применению антибиотика тетрациклина в таблетках различается для взрослых и детей.
Рекомендуемая дозировка для взрослого человека со средним индексом массы тела: не больше 1 грамма действующего вещества в день. Разрешено разделение таблетки на 500 мг два раза в день или 250 мг четыре раза в день. При обострениях инфекционных болезней врач принимает решение об увеличении дозы до 500 мг четыре раза в день. Тетрациклины разрешено применять в лечении детей старше восьми лет. Суточная доза составляет 25-50 мг на 1 кг веса ребенка.
Если врач назначил средство в форме суспензии, нужно отмерять требуемое количество с помощью шприца или специальной мерной ложки. Определение дозировки антибиотиков «на глаз» или с помощью столовых приборов категорически запрещено.
Рекомендуется принимать прописанные лекарства ровно столько времени, сколько определил врач. Прерывать антибиотикотерапию запрещено, даже если симптомы болезни исчезли.
Другая информация для тех, кому назначены тетрациклины
Ни один антибиотик не лечит вирусные инфекции, грипп, ОРВИ. Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов приводит к появлению в организме бактерий, резистентных ко всем типам лекарственных средств.
Инструкция к антибиотику тетрациклин в таблетках запрещает передавать лекарство другому человеку со схожими симптомами. Прием лекарства в пероральной форме проводить за 1 час до или через 2 часа после еды.
Другие пункты инструкции.
- Препарат вызывает изменение цвета эмали зубов.
- Тетрациклин проникает в грудное молоко, влияет на развитие костей и зубов у младенца.
- Антибиотик увеличивает светочувствительность кожи. Во время терапии необходимо отказаться от посещения солярия, наносить солнцезащитный крем с фактором SPF не менее 30 перед выходом на улицу.
- Тетрациклины снижают эффективность пероральных противозачаточных средств. Во время антибиотикотерапии женщинам рекомендуется использовать барьерные средства защиты.
Необходимо утилизировать неиспользованный антибиотик после истечения срока годности. Прием просроченного лекарства чреват нарушением функции почек.
Побочные эффекты
Цена антибиотика «Тетрациклин» не превышает 100 руб. Такая стоимость приводит к бесконтрольному применению препарата населением. Кроме возможного развития непереносимости средства, у пациента может проявиться ряд побочных эффектов.
Тетрациклины вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта, включая дискомфорт в животе, тошноту, рвоту и даже потерю аппетита. У некоторых пациентов увеличение светочувствительности кожи сопровождается появлением красной сыпи, волдырей. Реже тетрациклины провоцируют поражение печени, усугубляют ранее существовавшую почечную недостаточность. У людей, завершивших курс антибиотикотерапии, часто диагностируют язвы и стриктуры пищевода. Осложнения легко избежать, соблюдая питьевой режим во время приема пероральных препаратов. Также врачи рекомендуют оставаться в вертикальном положении хотя бы 15-20 минут после проглатывания таблеток.
Кроме того, многонедельная антибиотикотерапия чревата развитием внутричерепной гипертензии, диареи, связанной с Clostridium difficile. Бактерии C. Difficile локализируются в толстой кишке и обнаруживаются даже у здорового человека. На фоне лечения препаратами тетрациклинового ряда проявляется постоянная диарея, лихорадка. Без своевременной медицинской помощи осложнение может завершиться летальным исходом.
Прием других медицинских препаратов на фоне применения тетрациклинов
Опасность самостоятельного применения антибиотиков заключается не только в развитии побочных эффектов и резистентности. Одновременный прием тетрациклина с некоторыми другими медицинскими препаратами может привести к изменению рассчитанной дозировки. Вот почему важно проконсультироваться с врачом и сообщить обо принимаемых витаминах, БАДах, лекарствах.
Во время антибиотикотерапии рекомендуется отказаться от приема:
- изотретиноина (торговое название «Роаккутан»);
- третиноинов («Ретин-А»);
- препаратов, разжижающих кровь (действующее вещество: варфарин);
- антацидных, слабительных средств;
- минеральных комплексов.
Некоторые сочетания могут спровоцировать смертельно опасные осложнения. Тетрациклины также могут вызывать аллергию, анафилактический шок. Применение антибиотиков по инструкции не опасно для здоровья. Главное придерживаться рекомендаций, выданных лечащим врачом, своевременно сдавать контрольные анализы.
